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“氧”生Tips

“氧之悟语”的奥秘

时间:2020-04-01 14:23 | 浏览量:2108

一 氧是生命之源、氧是治病之本。

该句诞生至今有7年时间,当时是为“常压饱和吸氧”专利产品打造的宣传用语,之后用于科室文化建设,是对氧文化的最好诠释,是短期内难以超越的经典之作,如今能看到被很多同道所引用,用作科室宣传、文化建设、科普教育等,感到无比自豪和欣慰。

二 缺氧未必缺血、缺血一定缺氧。

要想了解前半句话的涵义,必须掌握缺氧的分类,根据发病机理缺氧分为四类,即张力性缺氧、循环性缺氧、血液性缺氧和中毒性缺氧。缺氧未必缺血指的是其中的张力性缺氧(也叫环境性缺氧、乏氧性缺氧),如高原、上呼吸道阻塞、通风较差的居室、阴天气压减低等引起的缺氧。

要想了解后半句话的涵义,必须掌握氧在体内的运输,无论是结合氧还是溶解氧,都要依赖血液这个载体,所以只要缺血一定会有缺氧。

三 血氧饱和度正常未必不缺氧、血氧饱和度异常一定缺氧。

要想知道这句话的涵义,首先要知道血氧饱和度的概念,指氧和血红蛋白在总血红蛋白中所占的比例,反映的是结合氧情况,临床上血氧饱和度指标有一定局限性,如果仅依此判断是否缺氧,至少以下四种情况无法体现,即局部缺氧、贫血、血容量不足及早期细胞内缺氧,所以血氧饱和度正常时未必没有缺氧。当血氧饱和度出现异常时,说明氧的运输(结合氧)出现了问题,肯定会有缺氧存在。

四 改善缺氧并非吸氧的唯一目的。

 我们为什么要吸氧?如果仅仅是为了让血气分析及血氧饱和度指标更漂亮,那你只回答对了三分之一,除改善显性缺氧外,吸氧还有二个重要目的:一是改善隐性缺氧(也称谓细胞内缺氧),这时有缺氧的症状,但实验室检查缺氧相关指标均正常;二是为了修复由于缺氧导致的组织损伤,在临床上高压氧所治疗的疾病大部分属于后者。

五 忽略时间谈浓度的氧中毒理论是错误的、忽略浓度谈时间的氧中毒理论是荒谬的。

氧中毒与吸氧浓度和持续吸氧时间二个变量因素有关,所有大谈吸氧浓度,而轻描淡写或不给出相应浓度下持续吸氧时间建议的访谈都是误导或伪专家,相反只谈持续吸氧时间而忽略吸氧浓度的观点同样是误导。某些人一提到纯氧吸入就有种“谈氧色变”的感觉,认为只要吸纯氧就会中毒,这是一种完全错误的认识。吸氧浓度越高、安全时限越短,如常压状态下吸纯氧的安全时限是6—8小时。

六 缺氧是众多慢病发生的基础、补氧是众多慢病治疗的根本。

指常见的慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、脑供血不足,慢阻肺等无一例外都与缺氧有关,溶栓、支架、取栓、应用扩血管药物等无一例外是为了促进供血、改善缺氧。因此,吸氧在慢病治疗中有其必要性,纵观目前市场形形色色的各种吸氧方法,优先推荐高压氧及常压饱和吸氧。今年的诺贝尔医学奖能授予细胞氧感知通道的科学家,足以说明氧对生命的重要性。

七 呼吸之间、氧出健康。

是5年前与专职做微压软体氧舱的氧沐国际(北京)有限公司共同创作的企业宣传用语,但也不失为氧知识健康宣教的经典之作,是对氧最质朴的描述。如今被很多企业及高压氧专业人士所引用。

八 氧生之路在于早、氧疗之道在于精。

为宣传用语,再次强调氧的重要性,特别是很多老年慢性疾病,大部分与缺氧有关,氧疗为物理治疗,没有药物的副作用,且改善缺氧的疗效稳定。无论男女老少、无论何时,只要环境压力不变、吸氧方法不变、某种氧疗条件下血液中所能达到的氧含量就不会改变。

九 氧分压是衡量吸氧多少的金标准。

 意在告诉大家氧分压的概念,即氧气在周围环境大气压强中所占的压强。与环境压力和氧浓度二个因素密切相关,用氧分压的高低去判断吸氧的多少是最科学、最可靠的唯一指标,用氧浓度去衡量吸氧的多少有一定局限性,没有考虑到气压的因素。

十 地球表面任何部位氧浓度均一样。

意在告诉大家氧浓度的概念,氧浓度是氧在空气中所占的份额,与大气压力无关,无论是北京、拉萨、还是珠穆朗玛峰,空气中的氧浓度都是一样的,即21%。所以在衡量吸氧多少时不能简单用吸氧浓度的高低去衡量。

十一 吸氧的多少与周围环境压力成正比。

指在同一种吸氧方法下,压力对吸氧的多少有直接影响,随着压力的增加,吸氧量也会成比例增加,如人在西藏和北京二地,由于环境压力的不同,直接决定了吸氧的多少,拉萨的气压是北京的70%左右,无论是吸空气,还是其他同一吸氧方法,其吸氧量拉萨永远是北京的70%左右。

十二 知而不明、用而不精、惯性忽略、过分解读。

 指目前对氧及相关知识的理解与应用现状,存在很多的误区。

知而不明:都知道氧对生命很重要,具体重要在哪里不清楚,氧对生命而言主要体现在三个方面,即新陈代谢、细胞的增生和繁殖,受损组织的修复。

用而不精:说到吸氧大家并不陌生,但具体用什么吸?如何吸?什么时间吸?相信很多人并不清楚。

惯性忽略:这是最可怕的现象,冠心病、脑供血不足等常见缺血缺氧性疾病,大家习惯性开药吃药改善缺氧,忽略了简单易行、行之有效的物理氧疗方法。

 过分解读:指对氧化损伤的解读,当取栓溶栓、放支架成功的一刹那,随着血流的建立,氧化损伤就已经开始,并非只有吸氧才有氧化损伤,通常体内氧化与抗氧化维持在一种平衡状态,氧化损伤的过分解读阻碍了氧疗的正常应用,与其争论该不该吸氧,不如多关心如何吸氧。